07.08.2017

 

В отделение проводят операции:

  • операции остеосинтеза на плечевом, локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленных, голеностопных суставах;
  • операции остеосинтеза длинных трубчатых костей, костей стопы и кисти;
  • артроскопические операции на коленных, плечевых, голеностопных, лучезапястных суставах;
  • эндопротезирование коленных, плечевых, тазобедренных суставов.


07.08.2017

Операционный блок хирургического отделения оборудован видоэндоскопическими комплексами фирм «Карл Шторц» (Германия) и «Олимпас» (Япония). Имеющееся оборудование позволяет выполнять различные малоинвазивные и высокотехнологичные вмешательства на органах брюшной полости. Высококлассное наркозное и дыхательное оборудование фирмы Drager и первоклассная анестезиологическая обеспечивает безопасность пациента во время анестезиологического пособия.

В отделении осуществляется лечение хирургической патологии с использованием следующих технологий:

  1. Эндовидеолапароскопические операции при острой и хронической патологии желчного пузыря.
  2. Эндовидеолапароскопические операции при остром и хроническом аппендиците.
  3. Эндовидеолапароскопические операции при перекруте жирового подвеска ободочной кишки.
  4. Эндовидеолапароскопическая биопсия печени и новообразований брюшной полости.
  5. Диагностическая эндовидеолапароскопия при различной патологии органов брюшной полости.
  6. Эндовидеолапароскопические операции при различных грыжах передней брюшной стенки.
  7. Оперативные лечения при различных грыжах передней брюшной стенки с применением сетчатых эндопротезов.
  8. Оперативные лечения патологии желчного пузыря и желчных протоков из «мини-доступа».
  9. Различные виды оперативных вмешательств при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе резекции желудка по различным методикам), с использованием современных лапароскопических технологий.
  10. Восстановительные операции на толстой кишке с применением сшивающих аппаратов, и использованием лапароскопических технологий.
  11. Иссечение доброкачественных новообразований кожи и подкожной клетчатки с наложением внутрикожного непрерывного шва.
  12. Диагностические и лечебные плевральные пункции, лапароцентез.
  13. Эндовидеоскопические операции при доброкачественных новообразованиях желудка и толстой кишки.
  14. Оперативное лечение дивертикулярной болезни толстой кишки (включая лапароскопические методики).
  15. Различные виды оперативных вмешательств в гнойно-септической хирургии.
  16. Консервативное лечение облитерирующего атеросклероза и варикозной болезни, в том числе осложненных форм, с применением современных технологий.

Во время госпитализации возможно нахождение пациента в палате повышенной комфортности.

Подробную информацию об оказываемых услугах можно получить в разделе «Платные медицинские услуги» и по телефонам: (383)330-97-60

Врачами отделения ведется консультативный прием:

Заведующий отделением, врач высшей квалификационной категории Ваштаев Артем Петровичпо вторникам с 14-00 до 16-00.

Заведующий операционным блоком, врач высшей квалификационной категории Лейкехман Вячеслав Юрьевичпо четвергам с 14-00 до 16-00.

Врач высшей квалификационной категории Якубонис Витас Антанасовичпо понедельникам с 14-00 до 16-00.

Врач второй квалификационной категории, ассистент кафедры «Хирургических болезней» НГУ Пустыльняк Юлия Александровнапо пятницам с 14-00 до 16-00.

Врач второй квалификационной категории Конько Виктор Александровичпо средам с 14-00 до 16-00.

Консультации для пациентов, госпитализирующихся на оперативное лечение, бесплатны.

Консультации осуществляются по записи: тел. 330-30-73.



07.08.2017

В отделении выполняются следующие виды операций:

  • диагностическая гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала (при патологии эндометрия: гиперплазия, полипы эндометрия и цервикального канала);
  • гистерорезектоскопия, полипэктомия, миомэктомия при субмукозном расположении узлов миомы матки, аблация эндометрия, рассечение внутриматочной перегородки и синехий. Резектоскопия и аблация эндометрия применяется при рецидивирующих полипах эндометрия, позволяя прицельно ликвидировать ножку полипа, воздействовав при этом на его зону роста, при рецидивирующей гиперплазии эндометрия, бесплодии (пороки развития матки (перегородки), синехии в полости матки, субмукозные (подслизистые) миоматозные узлы, которые препятствуют зачатию или вынашиванию беременности). Резектоскопия позволяет ликвидировать причину болей и менометроррагий, приводящих к анемии, — субмукозные (подслизистые) миоматозные узлы без вскрытия и удаления матки;
  • радиоволновая хирургия шейки матки с помощью аппарата *Фотек*, в том числе конизация шейки матки (эктопия шейки матки на фоне инфицирования вирусом папилломы человека, лейкоплакия, дисплазия). Высокая ампутация шейки матки при тяжелой дисплазии шейки матки;
  • Оперативное лечение миомы матки: консервативная миомэктомия со вскрытием и без вскрытия полости матки, с сохранением репродуктивной и менструальной функции, тотальная и субтотальная гистерэктомия;
  • реконструктивно -пластические операции на матке в репродуктивном возрасте выполняются через минидоступ и для профилактики развития спаечного процесса используются противоспаечные барьеры;
  • надвлагалищная ампутация матки, экстирпация матки лапароскопическим доступом (при размерах матки не более 10-12 недель беременности), миомэктомия при субсерозном расположении узлов лапароскопическим доступом;
  • при определенных показаниях тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) может быть выполнена влагалищным доступом, без единого разреза на передней брюшной стенки, при отсутствии или присутствии пролапса тазовых органов. Такой доступ удаления матки сокращает нахождения пациента в стационаре и быстро восстанавливается трудоспособность;
  • операции на придатках лапароскопическим доступом: наружный эндометриоз, эндометриоидные кисты яичников, доброкачественные опухоли яичников, внематочная беременность, воспалительные заболевания придатков (в т.ч. тубоовариальные образования), трубно-перитонеальное бесплодие, синдром поликистозных яичников;
  • все объемные образования яичников (кисты, опухоли), существующие более 3-х месяцев подлежат хирургическому удалению. Лапароскопический доступ — золотой стандарт операций на придатках. При необходимости во время операции проводится экстренное гистологическое исследование, что позволяет правильно определить объем операции;
  • при пролапсе (опущении, выпадении) гениталий выполняется экстирпация матки влагалищным доступом, кольпоперинеоррафия, леваторопластика с устранением дефектов ректовагинальной перегородки, Манчестерская операция;
  • коррекция стрессового недержания мочи с помощью уретропексии свободной синтетической петлей трансобтураторным доступом (TVT-O);
  • в гинекологическом отделении ЦКБ СО РАН применяется современный метод лечения недержания мочи при напряжении у женщин — TVT-О, или Свободная Синтетическая Петля, требующий минимального хирургического вмешательства;
  • послеоперационные боли практически отсутствуют, и пациентка может вернуться домой через 1-2 дня после операции. Результат достигается благодаря поддержке средней части уретры в правильном положении. Операция обычно проводится под внутривенным наркозом или спинальной анестезией;
  • марсупиализация, удаление кисты большой железы преддверия влагалища.
    В отделении проводится лечение больных с хроническими воспалительными процессами, терапия, направленная на пролонгирование беременности до 12 недель беременности. Широко используется физиотерапия.


07.08.2017

 

В отделении в случае возникновения необходимости проводится комплекс реанимационных мероприятий в объеме, необходимом для восстановления жизненно важных функций организма (интенсивная терапия, искусственная вентиляция легких). Палаты оборудованы открытыми реанимационными системами, кувезом для выхаживания ослабленных и недоношенных детей, условия пребывания в котором приближены к внутриутробным, аппаратами ИВЛ, мониторами наблюдения за пациентами, электроотсосами, лампами фототерапии для лечения гипербилирубинемии, аппаратом ЭКГ. Детям в критических состояниях оказывается помощь узких специалистов.



07.08.2017

 

Плановая госпитализация в 9 часов (понедельник-пятница). Вещи сдаются в гардероб в целофановых пакетах. Разрешены встречи с родственниками, ношение собственного белья, прогулки, принимаются передачи. Холодильники, кулер с горячей водой в столовой на этаже.

Отделение расчитано на 30 коек:

  • 2-х местные палаты (с душем и туалетом в каждой);
  • палаты общего типа предназначены для размещения 5 пациенток (туалет и душ находятся на этаже);
  • сервисная одноместная палата с холодильником, телевизором, микроволновой печью – 1000 рублей в сутки.

Опыт и квалификация наших специалистов позволяют вести пациенток со следующей патологией:

  • заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы и др. экстрагенитальными заболеваниями;
  • ведение беременности при невынашивание различной этиологии;
  • ведение беременности при истмикоцервикальной недостаточности в т.ч. с проведением хирургической коррекции;
  • ведение беременности после ЭКО в т.ч. многоплодной;
  • ведение беременности после оперативных вмешательств на матке (кесарево сечение, миомэктомия);
  • ведение беременности с гестозами различной степени тяжести;
  • ведение беременности с миомой тела матки, с онкологическими заболеваниями;
    ведение резус конфликтной беременности.

Отделение оснащено необходимым оборудованием для диагностики патологического состояния плода и осложнений в течение беременности (аппарат КТГ с системой математического анализа состояния плода, УЗ – аппарат с 3D картированием, допплерометрическим исследованием ). Наличие портативного фетального допплера (Минидоп) позволяет не только выслушивать сердцебиение плода, но и контролировать его частоту при ежедневном осмотре врачом. При наличии показаний проводится осмотр беременных женщин смежными специалистами (терапевтом, фтальмологом, неврологом, гастроэнтерологом, эндокринологом и врачами других специальностей), возможно привлечение специалистов других лечебных учреждений в т.ч. кафедральных работников.



07.08.2017

 

В отделении круглосуточно функционирует служба анестезиологии. Специалисты отделения владеют следующими альтернативными методами обезболивания:

  • релаксирующие водные процедуры (отделение оборудовано комнатой для релаксации, которая включает ванну, душевую кабину);
  • свето и аромотерапия.

В первом периоде родов женщина может принимать любую удобную для себя позу, ходить, пить, с целью релаксации использовать различные водные процедуры, релаксирующие мячи, точечный массаж и пр. Возможно ведение вертикальных родов (при отсутствии противопоказаний).

В родах широко используются и медикаментозные методы обезболивания в т.ч. эпидуральная анестезия, которая проводится как по медицинским показаниям, так и по желанию роженицы.

В отделение накоплен опыт родоразрешения женщин с рубцами на матке, тяжелыми гестозами, различной экстрагенитальной патологией (заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринной патологией), неправильными положениями плода, многоплодием через естественные родовые пути.

Все врачи отделения придерживаются максимально естественного родоразрешения. При родораразрешении путем операции кесарева сечения широко используется электрохирургическое оборудование, возможно проведение миомэктомии, стерилизации (перевязки труб). Применяемая в отделение методика операции кесарева сечения снижает риск формирования спаечного процесса. При акушерских кровотечениях широко используются хирургические методы гемостаза (остановки кровотечения), позволяющие сохранить матку.

Роды ведутся в индивидуальных родильных блоках (их четыре), под наблюдением врача – акушера, врача анестезиолога – реаниматолога, акушерки.Во время родов используются различные методы обезболивания: внутривенное, внутримышечное введение лекарственных препаратов, эпидуральная аналгезия, в том числе по желанию роженицы, по программе комфортных родов. Проводится наблюдение за состоянием плода с помощью фетального (плодового) кардиомонитора. В первом периоде родов разрешается свободное передвижение.

Приветствуются партнерские роды (партнеру необходимо иметь при себе результаты анализов ВИЧ, гепатит В и С, RW, посев на стафилококк из зева и носа, резиновые тапки). При наличии партнера, первый период родов возможно проводить в воде (релаксирующая комната теплого оранжевого цвета, оборудованная ванной, душевой кабиной, биде).
Выкладывание новорожденного на животматери(контакт «кожа к коже»),пересечение пуповины после прекращения пульсации, раннее прикладывание к груди проводятся всегда, если нет противопоказаний со стороны ребенка.

В случае родоразрешения кесаревым сечением, во время операции,новорожденныйсразу после осмотра врачом — неонатологом выкладывается на грудь отца (контакт «кожа к коже»).Для этого партнеру необходимо иметь при себе, помимо выше перечисленных результатов анализов, справку о допуске от врача-дерматовенеролога (годность 7 дней).
Анализы на партнерские роды сдаются в ЦКБ СО РАН, согласно расписания (можно уточнить при подписании обменной карты в 37 недель).



07.08.2017

 

Отделение ведет прием экстренных больных доставленных СМП. Проводится оказание неотложной помощи, лечение больных с пульмонологической, гастроэнтерологической, эндокринологической патологией. На базе отделения развернут блок интенсивной терапии и реанимации.

Проводится диагностический поиск больных с лихорадкой неясного генеза и онкопатологии, с помощью дополнительных методов обследования:

  • УЗИ внутренних органов;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • ФГДС;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ФБС;
  • рентгенологические исследования.

Так же выполняется исследование функции внешнего дыхания, ЭКГ, УЗИ сердца, бактериологический посевы крови и мочи. Осуществляются курсы плановой терапии у пациентов с хроническими заболеваниями.

На базе отделения развернута кафедра возглавляемая профессором Солдатовой Галиной Сергеевной.



07.08.2017

Врачами отделения ведется консультативный прием. Подробную информацию об оказываемых услугах, записаться на прием и лечение можно получить в разделе «Платные медицинские услуги» и по телефонам: (383)330-97-60

Запись на плановое оперативное лечение по телефону (383)330-67-69.

Проводится лечение всех основных заболеваний лор органов:

  • острые и хронические риносинуситы;
  • полипозные риносинуситы;
  • искривление носовой перегородки и хронические риниты;
  • хронический тонзиллит и аденоидит;
  • острые и хронические отиты;
  • сенсоневральная тугоухость, вестибулопатия, болезнь Меньера;
  • острые и хронические ларингиты;
  • доброкачественные новообразования лор органов.

Проводится широкий спектр операций на лор органах:

  • септопластика и операции на носовых раковинах;
  • эндоскопические операции полости носа и околоносовых пазух;
  • удаление остеом придаточных пазух носа;
  • оперативное лечение хронического тонзиллита;
  • эндоскопическая аденотомия у детей;
  • эндоларингеальное удаление доброкачественных носовобразований гортани;
  • удаление доброкачественных новообразований лор органов;
  • санирующие операции на ухе: антромастоидотомия и радикальная операция;
  • слухосохраняющие операции: тимпанотомия.

В составе ЦКБ СО РАН существует более 30 лет оториноларингологическое отделение. За последние несколько лет произошли значительные изменения в работе и оснащении отделения. Уже более года операции проводятся на новой современной эндоскопической стойке фирмы Karl Storz, оборудованной шейвером, системой запись видео операции AIDA. Смотровая оснащена лор комбайном фирмы Heinemann Modula Europa Duo со смотровыми жесткими эндоскопами, лечение хронического тонзиллита проводится на аппарате Тонзиллор.

Несмотря на то, что во многих случаях операция — единственная возможность избавиться от заболевания, человеку трудно на нее решиться. Причин много – страх, невозможность надолго выпасть из привычной жизни – как на время операции, так и после нее, нежелание обзавестись шрамами. Эндоскопические (малотравматичные, без разрезов) операции – одно из приоритетных направлений, в оториноларингологическом ЦКБ СО РАН.

Их главные преимущества:

  • отсутствие боли;
  • отсутствие осложнений;
  • раннее восстановление;
  • ррекрасный косметический эффект – отсутствие послеоперационного рубца;
  • возможность выполнить две-три операции за один раз.

Современная концепция эндоскопии подразумевает полное удаление нездоровых тканей из пазух и сохранение функции полости носа, что особенно важно при полипозном синусите, т.к. такой подход приводит к стойкой ремиссии заболевания. Благодаря усовершенствованию эндоскопических вмешательств в отделении выполняется щадящее, но при этом полное удаление новообразований пазух носа, мукоцеле, пиоцеле, кист.

В настоящее время большинство внутриносовые оперативные вмешательства выполняются под оптическим контролем, широко используются шейверы (микробритвы) (Karl Storz, Германия), позволяющие c минимальной травмой, без повреждения здоровой слизистой оболочки и нормальных анатомических структур с ювелирной точностью удалять патологические ткани из полости носа и околоносовых пазух. Применяются различные методы функциональной септопластики, дающие возможность восстанавливать носовое дыхание.

Не забыли в отделении и о детях. Проводится эндоскопическая аденоидэктомия, тонзиллотомия с применением шейверной технологии. Появилась возможность и записи хода операции на цифровые носители. Возможно проведение пункции и катетеризации верхнечелюстных пазух при остром риносинусите под общей анестезией, что исключает психологическую травму ребенка.

Следует особо подчеркнуть, что все хирургические вмешательства выполняются в условиях общей анестезии, позволяющей пациенту «не присутствовать» на собственной операции, а хирургу качественно выполнять свою работу.

Определяющим принципом в работе отделения был и остается профессионализм и индивидуальный подход к каждому пациенту. Но самое главное – это человеческий фактор: врачи и медицинские сестры. Все врачи имеют высшую и первую квалификационную категорию, свидетельствующую о большом опыте лечебной работы. Участие в конференциях, симпозиумах и съездах, постоянные контакты с ведущими ЛОР-клиниками Москвы и Санкт-Петербурга позволяют пополнять арсенал новейших технологий лечения.

В нашем отделении на высоком, современном уровне проводится лечение пациентов с сенсоневральной тугоухостью. Работает аудиологический кабинет, в котором на современном уровне выполняются все необходимые исследования слуха, что позволяет планировать корректное лечение уже на начальной стадии. Для этого есть все необходимое оборудование (аудиометр, импендансометр).

Острая сенсоневральная тугоухость (ОСНТ) — внезапное снижение слуха на одно или оба уха (от нескольких часов до месяца), которое может сопровождаться шумом в ухе и различными вестибулярными нарушениями (тошнота, головокружение и т.д.). Сосудисто-реологические нарушения (спазм сосудов внутреннего уха, тромбоз, атеросклеротическое поражение сосудов) — в большинстве случаев являются причиной развития ОНСТ. Следует отметить, что чем раньше начато лечение при острой сенсоневральной тугоухости, тем быстрее происходит восстановление слуха. В нашем отделении проводится комплексное лечение пациентов с острой и хронической сенсоневральной тугоухостью, включая медикаментозную сосудорасширяющую, метаболическую терапию, физиотерапевтическое лечение, лечение на аппаратах Трансаир и Аудиотон.

Для диагностики заболеваний уха применяются современные методики:

  • типанометрия:
    Метод объективного исследования функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко) путём создания вариаций давления воздуха в слуховом канале;
  • импедансометрия:
    Детальное обследование состояния среднего уха, выявляет важную информацию о наличии хронических заболеваний, например, таких как средний отит, перфорация барабанной перепонки, нахождение жидкости в слуховом проходе, нарушение цепи слуховых косточек. Также с помощью импедансометрии специалист определяет наличие центральных дисфункций, проводит дифференциальную диагностику патологии среднего уха и др.;
  • аудиометрия:
    Измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты;
  • микроотоскопия:
    Исследование внутренних стенок органов инструментом отоскоп. Он представляет собой удлиненный прибор, оснащенный оптическими элементами, а также специальным освещением. Освещение создано с той целью, чтобы специалист мог подробнейшим образом изучить внутренние ткани, выявить их повреждение.

Оборудование:

  • рабочее место лор врача «Modula-Europa Duo» с возможностью эндоскопии фирмы «Heinemann»;
  • эндовидеосистема фирмы «Karl Storz» последнего поколения;
  • клинический диагностический аудиометр фирмы «MAICO» MA-52;
  • клинический импендансометр фирмы «MAICO» MI-34;
  • аппарат «Тонзиллор-ММ» для консервативного лечения хронического тонзиллита;
  • аппарат «Трансаир»;
  • аппарат «Аудиотон»;
  • аппарат «Милта»;
  • операционный микроскоп «Karl Zeis».